Правило пяти «П». Как готовят военных врачей в мирное время

13:1728 May, 2019 14312
Фото: ЦВКГ имени А.А. Вишневского

Правило пяти «П» («Плохая подготовка приводит к плохим последствиям») — это извечная аксиома военных по всей планете. Одно дело, если учиться приходится непосредственно в зоне боевых действий, и совсем другое — в мирное время.

Нет, конечно, мир во всём мире — штука хорошая, но как прикажете поддерживать на нужном уровне умения и навыки солдат, если никакой войны не предвидится (и слава Богу)? Вот именно ради этого проводятся масштабные учения, собирающие на полигонах множество родов войск, которые отрабатывают взаимодействие и готовятся ко всем возможным сценариям.

Как готовить военных врачей в мирное время

Но, что в таком случае делать врачам? Нет, военные медики прекрасно подготовлены, имеют блестящие знания по теории оказания помощи и лечения раненых… в условиях военного времени. В мирной жизни максимум, с которым они сталкиваются — бытовые болезни, пищевые отравления, натёртости и лёгкие травмы по неосторожности. Тут сколько теорию не изучай, а когда настанет время спасать жизнь солдата, получившего боевое ранение, придётся вспоминать всё заново, а помощь может оказаться не до конца квалифицированной.

Выход из этой ситуации предложил главный врач Третьего Центрального Военного Клинического Госпиталя имени А.А. Вишневского Александр Владимирович Есипов. Дело в том, что с 2017 года ЦВКГ, находящийся в его подчинении, участвует в федеральной целевой программе повышения безопасности дорожного движения, от Правительства Российской Федерации, в качестве травмоцентра I уровня (высшей категории).

Что это означает на практике? Дело в том, что травмы при ДТП, имеют множественный характер повреждений (политравмы): чаще всего это грудь (21%), голова (25%), таз и конечности (43,5%). А такие повреждения во многом совпадают с ранениями, получаемыми солдатами на поле боя. Так может совместить практикующих военных врачей для оказания помощи пострадавшим в дорожных происшествиях в лечении таких политравм в мирное время?

А это вообще нужно?

Как ни посмотри, от этой идеи сплошные плюсы. Во-первых, ЦВКГ, на базе которого проводится эта программа, обладает всей возможной инфраструктурой для лечения и реабилитации тяжелораненых пациентов. То есть попавшие сюда с дорог Подмосковья сложные пострадавшие априори не будут иметь проблем с поиском нужного оборудования и медикаментов — всё сосредоточено в одном месте.

Во-вторых, сам госпиталь имеет удобное расположение недалеко от МКАДа, Москвы-реки, Красногорска и Новорижского шоссе, оборудован посадочными площадками для медицинских вертолетов и имеет собственный дежурный реанимобиль класса «С» с бригадой «скорой помощи», способный в считанные минуты выдвинуться на помощь потерпевшим. Таким образом раненые в ДТП могут быть доставлены как собственными силами, так и быть приняты на любой медицинско-эвакуационной технике, имеющуюся на вооружении спасательных служб Подмосковья.

В-третьих, и само главное — квалифицированный персонал ЦВКГ уже помогает не только в собственных стенах, но и имеет Call-центр, с помощью которого оказывает консультацию любому медицинскому учреждению, столкнувшемуся с политравмой после ДТП.

Ну, а на территории госпиталя имени Вишневского 24/7 дежурят профессиональные военные врачи, которые получают необходимую практику и имеют опыт всех стадий лечения сложных повреждений, полученных людьми в дорожных авариях.

«Все части в гости будут к нам»…

Итоги первых лет показали несомненную эффективность помощи, оказываемой сотрудниками ЦВКГ, и вот, на прошедшей 23 мая конференции «Организационные и клинические аспекты межведомственного взаимодействия при дорожной травме», главный врач медучреждения Александр Владимирович Есипов предложил расширить область задействованных в программе военных специалистов, не ограничиваясь только госпиталем им. А.А. Вишневского, а привлекая к работе всех военных врачей регионов.

На базе ЦВКГ (как Травмоцентра I уровня и пилотного учреждения) создавались бы парагоспитальные отделения, в которые могли бы входить врачи близлежащих войсковых частей и штатные медики госпиталя. Эти команды сначала проходят теоретическую подготовку на базе учебных классов, а затем приступают к несению «боевых» дежурств на федеральных автомобильных трассах, как на дорогах с наиболее высокой вероятностью появления ДТП.

После получения вызова о дорожной аварии эти дежурные бригады выдвигаются на место и оказывают всю необходимую помощь, а если таковой окажется мало, то готовят и транспортируют пострадавших в Травмоцентр I уровня, сопровождая раненых на всех этапах эвакуации.

Это даст возможность военным врачам проверять и совершенствовать навыки оказания первой помощи при тяжелых повреждениях и навыки перемещения больных в тыловые (в нашем случае ЦВКГ) медучреждения. Ведь не секрет, что помощь, оказанная в течение «золотого часа» после ранения позволяет предотвратить возможные осложнения при лечении, а правильная транспортировка позволит не усугубить обширные травмы и так полученные пострадавшими.

И тебя посчитают!

Польза для медиков, понятна — они не оторваны от процесса «боевой подготовки», а занимаются реальной практической работой. А какая польза для того же Министерства обороны, которое вынуждено отпускать врачей для обучения и помощи пострадавшим? Неужто не хватает гражданских специалистов?

Минобороны, в свою очередь, на выходе от создания таких Учебно-Производственных Центров получает несомненную выгоду в виде уже подготовленных бригад военных врачей, имеющих опыт оказания помощи при политравмах и готовых выдвинуться по приказу в любую точку мира. Более того, можно создавать специализированные бригады, например из: имеющие углубленные знания по лечению тяжелых травм головного отдела, груди или специализирующихся на обширных повреждениях всего тела.

Такой реестр позволит в будущем вызывать специалистов по конкретным направлениям и улучшать работу врачей на передовой.

Здорово? Здорово. Нужно? Нужно. К сожалению, как и любая программа такого уровня, создание УПЦ требует вложений из федерального бюджета: нужно дополнительное учебное оборудование, реанимобили, медицинское оснащение и многое другое, что просит финансирования.

С одной стороны, в нашей стране «лишние» деньги никогда не бывают лишними, а с другой стороны — сколько стоит спасенная человеческая жизнь?

Так что нам остается только пожелать успеха коллективу ЦВКГ им. А.А. Вишневского во главе с главным врачом Александром Владимировичем Есиповым в их начинании и надеяться, что вскоре оно воплотится в жизнь, а на наших дорогах станет чуть более безопасно.

Фото 1: Внутреннее оборудование медицинского  вертолёта Ка-226 ВКС России
Фото 2: Главный врач ЦВКГ имени А.А. Вишневского А.В. Есипов (справа)
Фото 3: Госпиталь оборудован посадочными площадками для приёма вертолётов аварийных служб
Фото 4: Медицинский персонал госпиталя им. А.А. Вишневского
Фото 5: Военные врачи у стенда с реанимационной медицинской тележкой
Фото 6: Межведомственное совещание по проблемам снижения травматизма на дорогах Подмосковья, состоявшееся на базе ЦВКГ

SMI2.NET

Рассказать друзьям

Неверно введен email
Подписка оформлена